繼四價流感疫苗之後,又一醫藥政策大轉彎!健保署原擬今年恢復慢性病連續處方箋藥品部分負擔,此案列了4次健保會議之後,昨日終於討論,據指出,健保委員正、反意見都有,要求健保署將委員意見帶回參考,未料健保署卻順勢表示,這個政策喊卡,國內596萬領有慢箋病患的荷包,暫時可以保住。
健保會議 一直沒討論
目前民眾就醫,藥費在100元以下不收取藥品部分負擔,超過100元藥品部分負擔收取20%、上限200元,但為鼓勵慢箋釋出、減少民眾上醫院看病次數,1999年健保取消慢箋藥品部分負擔,迄今已前牙矯正19年。
去年底健保署表示,為落實使用者付費及抑制藥品浪費,擬恢復收取健保慢箋藥品部分負擔,健保署統計,有50%?70%的慢箋病患每次將多付100?180元。
疑選舉考量 刻意拖延
事實上,健保慢箋恢復藥品部分負擔,在程序上不需經過健保會,健保署逕行公告即可實施,但擔心反彈聲浪,決送進健保會,希望取得健保會背書。不過,案子在健保會議程上共排了4次,一直都未討論,即便上個月列入第一案,竟也沒有討論到,在健保會的議程記錄上實屬罕見。
牙齒排列不整齊,咬合不正,會引發蛀牙、牙周病( 牙結石、牙齦炎 ) 齒槽骨萎縮、咀嚼功能異常、牙齒容易磨損、發音不標準等問題 ,甚至造成暴牙、下巴突出、顎骨發育異常。矯正通常沒有年齡限制 ,但選擇適當時機矯正可達到事半功倍的效果 ,一般來說小朋友在七到十二歲間是乳齒與恆齒交替的階段,正是矯正關鍵期,可在咬合不正常前先行調整。兒童在三歲時乳牙會長出來,六歲再長第一顆大臼齒,九歲是乳牙與永久牙交叉期,十二歲長出第二大臼齒,十三、十四歲時,永久牙會完全長出來;很多家長認為,等永久牙完全長出來之後,再做矯正。這是不正確的觀念,矯正牙齒黃金期是在九到十二歲間,錯過就得費更多財力和時間。 兒童上顎骨在九到十二歲之間定型,若能配合成長階段進行矯正,可能不用拔牙,就能打造出整齊牙齒和漂亮臉蛋,利用口腔擴張器,使用快速矯正器配合記憶彈線,可發揮大功效,達到矯正目的,同時縮短配戴矯正器的時間。若錯過矯正黃金期,往往就需拔牙,才能達到矯正效果,一旦要拔牙,對原本有下顎後縮的患者,可能會提高睡眠呼吸症候群的罹患機率。 牙齒排列不整齊,在九到十二歲,平均每三個月到半年要找牙醫檢查,不要錯過牙齒矯正黃金期。
外界不禁揣測,年底選舉在即,要從民眾口袋掏錢不利選情,健保署有意技術性讓此案延宕未決,一直過不了。事實上,期間健保署一度考慮自健保會撤案,但由於連日來外界不斷質疑為何案子排了大半年都未討論,健保會昨日終於針對此案進行討論。
健保會扛責 隱適美委員不滿
據指出,健保委員正、反兩邊意見都有,最後要求健保署將意見帶回參考,沒想到健保署順勢喊卡,並將矛頭指向健保會不同意,引起健保委員不滿,強調此案健保會是政策諮詢,根本無權做決定,更坐實外界質疑健保署根本不想此案通過的揣測。
健保署醫審組專門委員林淑範表示,由於部分健保委員認為,抑制藥品浪費與收部分負擔是兩碼事,應先由落實雲端藥歷、做好醫藥分業著手,即便要收慢箋藥品部分負擔也要有配套,健保署決定參考委員意見,研議其他節流方法,慢箋藥品部分負擔決定不恢復收取,降低民眾影響。
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